二价HPV疫苗不香吗？早打才是硬道理！_原创

二价HPV疫苗，它真的不香吗？

网上有个段子说，中国女性排过最长的队不是海底捞和喜茶，而是九价HPV疫苗。打开青岛约苗公众号，确实四价疫苗需预定，九价疫苗夸张到预约都无法预约。而二价疫苗，不管是进口的还是国产的，“来就行”随时安排。

是什么原因

让大家对遥遥无期的四价和九价疫苗苦苦等待，

却对马上就能约到的二价疫苗不屑一顾呢？

难道真的是二价不如四价，

四价不如九价吗？

错！！！

无论是二价、四价、还是九价HPV 疫苗，

他们各有所长，

都值得被认真的考虑。

只要能打到，就都是好“苗苗”。

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，是15～44岁女性中第二大高发癌症。我国每年新发患者约13万人，约有近6万人因宫颈癌而去世。

大部分的宫颈癌与HPV感染有关。HPV分为低危型和高危型两大类共200多个亚型，其中，危害严重的是高危型HPV16型和18型，这两者也导致了中国女性84.5%的宫颈癌。

12月2日，国产HPV疫苗公益短片在中央新闻及地铁上热播，引起很多适龄接种女性对国产二价的关注，研究表明，二价疫苗可以为女性提供长期的保护，在整个随访期内，被接种者体内HPV16和HPV18抗体始终是高水平持续存在。二价疫苗对HPV 16、18引起的宫颈上皮内瘤变2级及以上的病变（CIN2+，宫颈癌癌前病变）的预防效果为100%，对CIN2+的累积预防效果为97.4%。

随着我国疫苗技术的提升，国产HPV疫苗品质不输任何进口品牌，目前厦门大学参与研发的国产二价对HPV16/18相关的癌前病变、高度癌前病变保护效力达到100%，也是目前国内十几个省市政府免费接种采购的疫苗，获得了WHO的PQ认证。2价HPV疫苗主要预防高危16型HPV和18型HPV，也就是主要引起宫颈癌的病毒型别；而4价HPV疫苗在此基础上增加了6和11型HPV，可以预防生殖器疣；9价HPV疫苗比4价疫苗又多预防了31、33、45、52和58型HPV，防护更加全面。

但2价疫苗抵御的16、18高危型HPV，是引起约80%宫颈癌的“罪魁祸首”。有研究表明，2价HPV疫苗对HPV16型/18型相关的2级、3级子宫颈上皮内瘤样病变保护效力达100%，所以2价HPV疫苗能提供的保护力度比我们想象中的大得多。

打了2价HPV疫苗后能不能接种9价？

一些人苦等9价HPV疫苗的原因是害怕打了2价HPV疫苗以后，就不能接种预防范围更广的4价、9价。但大可放心，从疫苗制备和产生效果的原理上来看，2价、4价、9价是不冲突的。如果已全程完成2价或者4价的所有剂次，应至少间隔12个月再开始接种9价HPV疫苗。

接种HPV疫苗和接种其他疫苗或者免疫球蛋白是否存在冲突？

只要达到足够的间隔时间，就不会冲突。一般HPV疫苗和其他疫苗的接种间隔时间至少2周。如果注射过乙肝、狂犬病、或破伤风免疫球蛋白的人，则需要间隔3个月后才能接种HPV疫苗。

HPV疫苗接种的年龄限制区间到底是怎样的？

2017年WHO《HPV疫苗：WHO立场文件》建议接种HPV疫苗的首要接种对象是9-14岁未发生性行为的女孩。随着年龄的增长，HPV 的暴露风险会升高。

所以不要盲目苦等9价HPV疫苗，

等待反而耽误最佳接种时间。

对尚未接种HPV疫苗的适龄女性而言，

越早注射疫苗意味着越早得到保护，

因此，年龄是决定接种价数的重要依据，