近日,西海岸新区10处医保工作站陆续在定点医院及定点社区医疗机构投入使用。医保工作站包括医保政策咨询、医保业务办理、医保基金日常监管、医保投诉受理等4大类35项对外业务,居民原本需要到政务大厅才能办理的大病资格审核、长期驻外审批、异地安置审批等业务均可在工作站实现一次办好,避免“来回跑”、“多头跑”,形成医院、医保一体管理模式。
截至目前,工作站完成业务受理审批515人次、发放大病证126人,接受咨询1000多人次,为群众节省时间达1200多个小时,新区82%居民可就近享受医保服务。同时,区医保局将检查、巡查、稽查等7类医保核查任务下放到医保工作站,加强常态化日常核查, 及时发现纠正诊疗过程中的医保不规范行为11件次,形成了事前指导、事中监管、事后反馈整改的医保监管闭环管理。下一步,区医保局将继续在医疗机构派驻医保工作站,逐步形成新型医保服务网络全覆盖。
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