记者从市医保局获悉,自今年8月1日起,我市新增41家医保工作站,覆盖范围拓展至各区市,目前共有68家医保工作站能够为参保人提供“家门口”的医保服务。同时,积极推动医保临柜服务向基层一线下沉,大力拓展医保工作站服务受理范围,市内六区参保人可在“家门口”的医保工作站直接办理全部医保窗口服务事项。
自今年6月1日起,我市首批27家医保工作站顺利落地、启动试点。两个月的时间,受理医保业务超过1000笔,为广大参保人提供了切实便利。首批医保工作站设立在市南区、市北区、李沧区、崂山区、西海岸新区、城阳区市内六区规模较大、管理规范的定点医院和社区医疗机构,运行平稳。为满足全市参保人就近办理医保业务的现实需求,在前期试点的基础上,按照“统一布局、合理设立”的原则,市医保局在全市范围内稳步推进医保工作站扩容工作。自8月1日,全市新增41家医保工作站,其中,市内六区新增28家,即墨区、胶州市、平度市、莱西市等新设13家。下一步,将根据实际情况,持续扩大医保工作站范围,确保每个街道(乡镇)有1-2家工作站,打通医保服务群众的“最后一公里”,实现参保人不出街道就能办理医保业务。
首批医保工作站开放了门诊大病申请、异地安置报备、异地长期居住报备等三项医保业务。为了让更多参保人享受到舒心便捷的医保服务,市医保局自8月1日起将意外伤害申报、异地报备后医疗费手工报销、男职工生育补助金申领、生育诊疗费手工报销等医保窗口服务事项全部下沉至市内六区医保工作站受理,参保人就近即可办理全部医保临柜业务。即墨区、胶州市、平度市、莱西市的医保工作站尚处于试运行阶段,目前受理门诊大病申请、异地安置报备、异地长期居住报备三项医保业务,待运行稳定后逐步承接其他服务事项。
随着医保工作站模式的深入推进,为了确保全部站点为参保人提供优质高效标准化的医保经办服务,本着“把好事办好,让群众满意”的原则,市医保局对医保工作站经办服务流程进行了科学规范,确保受理流程、经办标准、操作规程“三统一”。参保人到医保工作站申办医保业务,工作人员将按照全市统一标准进行受理初审,并将申办材料电子版录入审核平台,对于材料不齐全或不符合条件的情况,予以一次性告知。经医保系统后台联网审核后,医保经办机构将通过手机短信、电话等途径向参保人反馈办理结果,实现“就近办”、“少跑腿”,不断提升群众办事服务体验。(青岛晚报/掌上青岛/青网 记者 梁超)