3月9日,记者从市医改办获悉,为完善城乡居民医保筹资政策、提高居民医保相关待遇,从2018年度起,增加财政投入7.4亿元,进一步提高居民医保筹资标准和待遇水平。
去年全市医疗费用增幅为7.65%
据市医改办相关负责人介绍,去年以来我市加强公立医院医疗费用控制管理。成立分管副市长任主任的控费管理委员会,建立起多部门参与的联合控费机制,出台医疗费用控制指标和考核办法,考核结果与财政补助和医保支付直接挂钩。2017年,全市医疗费用增幅为7.65%,达到了国家10%以内的控费要求;药占比(不含中药饮片)降至32.1%,同比下降5.9个百分点,联合控费取得明显成效。
加强公立医院综合改革效果考核评价。将公立医院综合改革效果纳入市综合考核,建立考核指标体系,委托第三方对9个区市(不含崂山区)和57所公立医院一年来(2016年7月-2017年6月)实施综合改革的效果进行了系统评价。在国家、省组织的2016年度公立医院综合改革效果考评中,我市的考评成绩在省内新启动改革试点的3个城市(青岛、济南、滨州)中列第一位。
从今年起居民医保将增加财政投入7.4亿元
我市健全基本医保筹资机制。完善城乡居民医保筹资政策、提高居民医保相关待遇被列为市政府实事,在全省率先落实城乡居民个人缴费标准与可支配收入衔接机制。2017年,城乡居民医保人均财政补助提高到不少于440元,高于省定标准。职工医保、居民医保参保率稳定在97%以上,政策范围内住院费用报销比例分别达到90%和72%。研究确定从2018年度起,增加财政投入7.4亿元,进一步提高居民医保筹资标准和待遇水平。
“两票制”后药品最大降幅达70%
自11月1日起,全市各级公立医疗机构全面启动实施“两票制”。在全市公立医疗机构建立起药品集中采购、联合议价机制,联合采购35个品种、40个品规,较省挂网价平均降低20.5%、最大降价幅度达到70%。二级以上医院使用的心脏支架、人工关节等高值医用耗材实行网上集中采购,采购价格平均降幅20%,采购率和采购金额居全省第一。在全国率先成立了医用耗材管理质量控制中心,加强医用耗材采购、使用全程监管。通过取消药品加成和网上集中采购、联合采购,每年为群众节省药品、医用耗材支出21亿余元。
今年将开展按疾病诊断相关分组付费改革试点
据市医改办相关负责人介绍,今年将继续健全全民医保制度。落实《关于调整2018年度我市居民社会医疗保险有关政策的通知》,进一步提高居民医保财政补助和待遇水平;继续做好异地就医联网结算工作,加快医保信息系统对接共享和整合,逐步将更多基层医疗卫生机构纳入异地就医直接结算。深化支付方式改革,加快推进按病种收、付费管理工作,落实不少于100种按病种收费、付费的病种和临床路径;开展按疾病诊断相关分组(DRGs)付费改革试点。大力推行医保职能审核和实时监控。完善医保耗材库管理,实施科学合理的高值耗材编码、限价、报销等管理办法。完善长期护理保险工作;修订生育保险相关规定并组织实施。(来源:青岛日报)