青岛市市立医院成功承办“2017年结构性心脏病、冠心病介入治疗新进展高峰论坛”

9月22日至24日，由上海市医学会心血管病分会主办，青岛市医学会心血管病分会、上海长海医院和青岛市市立医院联合承办的“2017年结构性心脏病、冠心病介入治疗新进展高峰论坛暨第二届沪-鲁心血管病专家论坛”在我市召开。

海军军医大学附属长海医院赵仙先教授、秦永文教授，北京阜外心血管病院蒋世良教授、沈阳军区总医院朱鲜阳教授等国内知名心血管专家齐聚岛城，共同探讨结构性心脏病和冠心病的诊疗进展。

两地专家齐聚盛会，探讨“心”病新疗法

大会由青岛市市立医院心脏中心东院心内科主任邵一兵主持，青岛市计生协会常务副会长周长政、青岛市医学会会长王者令等领导，以及来自青岛各级医院的300余位医学同道，出席会议。青岛市计生协会常务副会长周长政，青岛市市立医院副总院长、大会执行主席管军教授，赵仙先教授分别致辞，大会主席葛均波院士，通过远程视频肯定了本次论坛对推动结构性心脏病和冠脉介入新趋势和新方向的意义。

本次高峰论坛秉承“推广、规范、创新”的主题“三会合一”，亦是国家I类继续教育项目，云集了上海、山东及其他地区的专家学者齐聚一堂。会议针对结构性心脏病、冠心病两大心血管领域的介入治疗及培训等相关热点问题进行了研讨，主要探讨结构性心脏病和冠心病近年来的技术新进展，并特别增设主动脉瓣置换、左心耳封堵术、复杂冠脉影像指导的PCI，CTO，旋磨等热点讨论板块；同时，兼顾基层介入医生的介入治疗规范化培训，系统介绍常见结构性心脏病和冠心病的临床应用解剖学、超声波诊断、介入治疗方法、操作技巧，围术期的处理和并发症的防治等内容。会议不仅成为国内知名专家交流分享的舞台，也为年青医生提供了展示才华、各抒己见的平台。

中华医学会青岛市心血管病专科分会主任委员、青岛市市立医院副总院长管军表示，青岛市心血管疾病的发病率在全国一直处于较高水平，且近年来心血管病患病率仍处于上升阶段，希望通过专家团队的交流分享，助推青岛市各医院复杂冠脉疾病介入诊疗、左心耳封堵术、经皮主动脉瓣置换术等新技术的提升，造福百姓。

为了进一步探讨、展示当今心脏病介入技术新进展，大会特邀国内知名专家为前期筛选的6位疑难心血管病患者，进行了典型病例介入手术治疗，大会同步直播，会议现场300多位与会人员同步收看。

结构性心脏病，新疗法都咋治？

此次论坛，主要聚焦当今国内最先进的结构性心脏病和冠心病介入治疗，青岛市市立医院心脏中心东院心内科主任邵一兵详细解读了此次专家们带来的新疗法。

结构性心脏病包括瓣膜病、心肌病、房颤引起的血栓和冠心病四大类。邵主任介绍说，在瓣膜病中，中国人以前患病比例中，最多的是风湿性心脏病，现在随着生活水平提升，这类病人有所减少，但是随着社会老龄化的加快，老年性瓣膜病快速增加，现在通过股动脉或者股静脉入路的微创手术，用新的生物人工瓣膜，替代“破旧的老瓣膜”，这一术式非常适合身体状况差的老年高风险病人，通常情况下，术后24小时病人可以下地活动，几天就可以出院。对于二尖瓣关闭不全的病人，我们通过微创手术，放一个“夹”，尽量拉住关闭不全的二尖瓣，减少“反流”，这项手术技术将成为，未来5-10年的标志性技术。

肥厚性心肌病，是由于基因编码错误引起的疾病，现在，医生们只要先找出肥厚心肌的供血血管，通过微创技术将血管堵住，人为造成这一片的心肌坏死、变成瘢痕、变薄，就能减轻流出道路的拥堵。

房颤的发病率在1%左右，房颤最大的危害就是“血栓”，致死率非常高，卒中病人中20-30%是由房颤引起。对于房颤的治疗，一种是射频消融，这一技术对阵发性房颤的有效率，最高达到80%；另外一项技术，就是“左心耳封堵”，90%的血栓来源于“左心耳”，我们用封堵器堵住之后，血栓的风险会降低，效果与服药相当。

本次论坛还关注了复杂冠心病的治疗，以往主要有放置支架和冠脉搭桥两种治疗方法，对于超过三个月的慢性闭塞性病变，医生往往很难用微创技术将血管再次打通，现在随着医学科技的快速发展，手术导丝的更新换代，三至五年的闭塞病变都可以再通，而且，如果正向确实无法再通，还可以通过侧支循环完成再通。

心血管病防治，沪鲁联手一路向前

去年，在葛均波院士推动下，对中国心血管健康指数进行了一次大规模的调查，主要通过5个层面52项指标，根据其不同严重程度，综合进行大数据统计，在总结出的数据中，山东位列全国第八位。管军表示，山东地区从事心血管疾病防治的医生们任重道远，未来，青岛地区将从心血管病的三级医师诊疗和基层医生培训等多方面着手，不断提升基层医生的知识掌控缺口，提高他们预防疾病、疾病早发现，以及降低疾病发生率、检测维护疾病日常风险的能力。

青岛市市立医院心脏中心是山东省临床重点专科，为推动青岛市心血管防治做出了积极贡献。早在2012年，市立医院心脏中心就与加拿大渥太华大学心脏病院（UOHI）合作建立“青岛渥太华大学心脏病院”；2013年，开设了青岛首家“心血管急诊专科”；2014年，“青岛市市立医院—上海市胸科医院房颤联合治疗中心”正式落户；2016年1月，市立医院与青岛市急救中心联合成立“青岛市心脑血管病急救中心”，实现急性心肌梗死病人院前—转运手术的无缝隙衔接，大幅缩短了急性心肌梗死病人的缺血时间，提高了抢救成功率；同年3月，中华医学会首家精准心血管病合作示范基地落户。

邵一兵介绍说，仅去年一年市立医院心脏中心就完成PCI术900余例，随着与国内外一流心脏专家交流合作的不断深入，该中心对复杂冠脉疾病的介入治疗、左心耳封堵术、经导管主动脉瓣置入术等微创心血管诊疗技术将日益成熟，必将使更多心血管疾病患者，尤其是疑难复杂心血管疾病患者获益。