三个多月前,64岁的崔大妈在跳广场舞时,不慎摔伤,被诊断为右膝内侧半月板后角损伤,多家医院建议进行理疗等保守治疗,或者进行膝关节置换。青岛市市立医院骨关节与运动医学科主任滕学仁教授接诊后,进一步明确诊断,认为可以不进行膝关节置换,在为她施行了微创“关节镜下半月板缝合”手术之后,大妈已经重新轻松地跳起了广场舞。
跳广场舞,不幸意外摔伤
崔大妈平时喜好运动,尤其是经常跳广场舞。三个月前,大妈跳舞时不慎摔伤,随后出现右膝关节疼痛、肿胀。
安静休息时,疼痛会有所减轻;行走活动之后,疼痛便会加重。她曾到多家医院就诊,磁共振检查显示:右膝内侧半月板后角损伤(Ⅱ-Ⅲ级)、右膝关节骨性关节炎、右膝关节积液、右膝股骨水肿。多家医院建议采用理疗等保守治疗,或者进行膝关节置换术。
老人经过一段时间的服药、冰敷等保守治疗,膝关节的疼痛不但没有缓解,反而持续加重,这让崔大妈无法再跳舞了,连日枯燥的生活,让她对生活也失去了信心。
国家级运动医学专家,巧手缝合“半月板”
大妈的家人经过多方打听,最终了解到市立医院骨关节与运动医学专家滕学仁教授,特别擅长关节疾病的诊治,便登门求医。滕学仁教授经过全面检查之后,初步诊断为:右膝关节内侧半月板损伤、右膝关节骨性关节炎。
虽然大妈有骨性关节炎的表现,但是,滕主任根据症状判断,主要是半月板损伤所致,不必进行关节置换,只要进行微创“关节镜下半月板缝合”就可以了。“手术只有两处0.8cm长的切口,手术中发现,她右膝关节内侧的半月板后角,有一个小的裂口,由此导致了半月板不稳定。活动时,会引起膝关节疼痛。”主刀医生滕学仁教授介绍说,他们仅用了20分钟,就成功为大妈进行了内侧半月板的缝合;术后第二天,在支具的辅助下,大妈就能下地活动了,自己感觉症状明显改善。
术后两个月,崔大妈的右膝已经恢复得非常好,又能跳起自己喜欢的广场舞了。
运动损伤,他们的手术技术国内领先
在日积月累的步行、家务和劳作中,我们的半月板和软骨都会受到不同程度的磨损。在医生们接诊的病人中,很多50岁以上的半月板损伤者,多因磨损所致,对于这一类病人,医生们不建议进行半月板缝合治疗,通常是首先在关节镜下进行关节清理,切除损伤的半月板,之后,再进行关节置换。
运动医学专家滕学仁教授接诊之后,凭借丰富的临床经验,准确诊断出,崔大妈的软骨磨损并不严重,而是由摔倒后,单纯的半月板撕裂所致。因此,完全可以为她进行“关节镜下半月板缝合”精准修复损伤,不仅手术风险小,还能让她得到快速康复。
据悉,滕学仁教授是中华医学会运动医疗分会副主任委员、中华医学会骨科分会关节镜外科学组委员,在他的带领下市立医院骨关节与运动医学中心发展成为省临床重点专科、省医药卫生重点专业,每年开展关节镜微创技术、人工关节置换、关节骨折与韧带损伤治疗近3000例,他们对于喜欢运动的老年人在半月板损伤,以及膝关节炎等的治疗方面,采用了调整运动方案、康复理疗、药物治疗等多方位、立体式的综合治疗;对于必须进行手术治疗的病人,开展了关节镜微创修复、清理,对“单间室磨损”进行针对单间室的单髁置换,对“全关节磨损”进行全膝关节置换术等多种方法,解决老年各损伤阶段的运动损伤和关节磨损所致的病痛。
专家特别提醒:
滕学仁教授表示,运动可以有效提高心血管系统功能,可以使肌肉变得粗壮有力,可以提升呼吸功能,提高新陈代谢,还能提高胃肠的消化和吸收能力,推迟或减缓各器官的衰老,因此,倡导各年龄段的人都适当参加运动。
但是,他同时提醒大家,一定要在专业人士的指导下,科学运动,以免因运动姿势不当等,造成运动损伤性疾病。他还特别提醒50岁以上的中老年人,运动中要循序渐进,量力而行,一旦肢体感觉不适,或者出现磨损、疼痛、肿胀等症状,应立即到正规的关节运动损伤医疗单位,请专科医生制定个性化诊疗建议,避免因延误,出现加速磨损等问题。(伊丽明)
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