掌上青岛/青网讯 先天脑瘫痴呆、生活无法自理，家人虽经年如一日悉心照料，哪知百密一疏，昨天，他将一只完完整整、带壳的蛎虾误“吞”，而且卡在了“左主气管”，并出现咯血。市立医院本部接诊之后，多科室紧急联动，用气管镜成功将虾“钓”出，现在病人病情平稳，暂时留院接受观察。
40多岁的邱夏（化名）先生先天脑瘫，生活无法自理，家人悉心照料多年，生活起居安然有度，波澜不惊。昨天早餐之后，家人发现他不停咳嗽，到后来居然咳出了血，家人以为是喉咙出了问题，下午带着他来到市立医院耳鼻喉科门诊。由于病人无法自诉症状及经过，接诊的李永团主任建议进行CT检查以找到病因，检查显示：左主气管入口处有一异物！再次询问家属，确认上午家里做过虾，病人可能在家人不注意的时候，误食并吸进气管。
病人迅速转诊到本部呼吸科门诊。接诊的魏东医生发现，患者呼吸急促，不时发出金属样高调的咳嗽声，马上意识到：可能是气道异物！他通过医院的计算机系统，迅速调出病人的CT片，清晰地看到：病人的左主气管有一个软组织影。
必须立即急症支气管镜取异物！一旦虾头锐利的尖刺扎破气管壁及血管，后果不堪设想。考虑到病人既往有脑瘫痴呆病史，精神异常，不停挣扎，支气管镜检查必须在全麻下，才能确保安全、顺利。以呼吸科主任刘学东为首的介入治疗团队，在最短时间内迅速成立，同时汇报医务科多学科统筹协调，麻醉科等相关科室迅速做好术前准备，病人很快被推入手术室。
本部呼吸科主任刘学东亲自操作支气管镜，在栾念旭、魏东、王毅等医生的配合下，手法娴熟，经口顺利进入病人的气管，很快便在病人的左主气管发现了异物，屏幕显示异常清晰，“就是一只虾！看，还有虾须呢，虾头有根长长的尖刺，随时有扎破气管壁及血管，引起大出血的可能。必须小心！”刘学东主任和同事们千般谨慎、万般小心，慢慢靠近异物，轻轻下异物钳，夹住异物之后，为了防止虾头上面的刺，刺伤气管，刘主任在支气管镜下多次调整虾头方向，大家屏住呼吸、小心翼翼，最终将一只3*2cm大小、带着壳儿的蛎虾，连同支气管镜一同退出。“非常完整，连皮都没破！”紧张的医生们禁不住欢呼。
病人清醒后，咳嗽症状立刻消失了。从病人来院就诊、完成检查，到明确诊断、准备手术，最终成功取出“异物”，市立医院呼吸科、影像科、耳鼻喉科、麻醉科环环相扣，多学科通力协作，判断准确，行动迅捷，表现出过硬的专业水平和团队救治能力。
支气管镜下介入治疗是近年来的新兴技术，也是市立医院本部呼吸科的特色之一，支气管镜下异物取出、经支气管镜透支气管壁纵膈淋巴结活检技术、支气管镜下肺癌的综合治疗技术等较传统手术治疗方式优势明显，每年该科开展镜下手术治疗600多例。本次“钓虾”行动，风险较大，是他们镜下基本功的一次精彩展示。
刘学东主任介绍说，气管异物非常危险，平时进食的时候，讲话、大笑，甚至进食太快，都有可能造成异物卡喉或者进入气道，尤其是会咽松弛的老人和咽喉发育不全的小孩儿。他们科室每年都会接诊多例因上述不当进食行为，造成的气管异物，取出诸如鸡骨头、尖椒头、假牙等异物。刘主任提醒大家，一旦出现异物吸入，请立即停止进食，并尽快到医院就医，以免出现窒息等危险。
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