孩子咳嗽声音不同以往可能是“喉炎”

最近因喑哑、咳嗽怪异声音就诊的孩子明显增多，有的孩子刚开始咳嗽就声音粗重，好像咳嗽很深。

医生诊查这些孩子只要听到特征性的咳嗽声，即诊断为“喉炎”。喉炎一般在冬天发生率相对较高，今年发病略提前。

近期“喉炎”患者，轻重不一，有些伴有发热，有些仅有特征性的咳嗽症状，有些轻症的仅有轻微的喑哑，偏重的有呼吸困难、烦躁哭闹。

什么是喉炎？为什么喉炎的咳嗽声音这么怪？

小儿急性喉炎是以声门区为主的喉黏膜急性炎症。

小儿喉腔本身狭小，喉软骨支架弱，当喉腔炎症时粘膜和粘膜下又发生水肿。在一个相对狭小的部位出现水肿，空间更为狭小，气流通过比原来细的管道内径就会发出特殊的声音即出现“空、空”的咳嗽声或咳嗽声音粗重如老人。

喉炎的风险

咳嗽的特殊性不构成喉炎的风险。喉炎的风险是喉头水肿及呼吸困难。

喉炎大都起病急，进展非常快，夜间症状相对较重。喉部充血水肿严重或喉部痉挛会造成发憋、呼吸困难，甚至会有生命危险。

怀疑喉炎家长应怎么办？

喉炎病情进展迅速，夜间会突然加重。因此当喉炎初起小儿声音有些嘶哑时，虽然没有呼吸困难，也要比一般感冒重视，更要积极就诊。

怀疑喉炎：发现孩子喑哑、咳嗽声音怪、咳嗽咳不出伴有患儿烦躁哭闹或有呼吸困难应尽快就诊，以免延误病情。

喉炎的诊断、治疗

医生会根据患儿特征性咳嗽及声嘶喑哑等症状做出诊断。

针对孩子病情轻重，医生会给予雾化或肌注或静脉激素治疗。激素治疗的主要目的是减轻喉头水肿，保持呼吸道通畅。针对喉炎，激素是必须的治疗手段。