掌上青岛/青网讯 CT检查大家并不陌生，临床医生根据CT检查结果，能够更准确地了解病情，确定治疗方案。近年来，CT检查设备日渐精良，应用范围日益扩大，在各系统疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。日前，记者从青岛市市立医院东院了解到，该院引进的国际上最先进的宝石能谱CT机，不仅完善了以往普通CT检查的不足，而且在临床诊断中具有独特的功能优势。
成像优势：更快、更准、更清晰
“宝石能谱CT相对于普通CT检查来说有几大优势：首先对于病变的显示清晰度有质的提高，普通CT扫描看不到的病灶，通过能谱CT检查可以及时发现。能谱CT采用了宝石材质探测器，信息采样率明显提升，图像的密度分辨率和空间分辨率大幅提高，能达到了高清成像的效果，”青岛市市立医院东院放射科主任郁万江向记者介绍说，“能谱CT的转速很快，可达到0.35s/圈，成像速度很快。这好比相机的快门，快门速度越快，拍摄的照片就越清晰；快门慢了，就容易拍‘糊’。因此，能谱CT在运动器官的检查上更适合，它采用的冠脉跟踪技术，非常适合临床上常用的冠状动脉造影，能够极大的帮助医生确诊。”
“能谱CT，还可以用来判断患者病灶周围淋巴结的性质，这对于肿瘤分期的判断有借鉴意义。临床上一系列病历表明，淋巴结肿大不一定有肿瘤转移，淋巴结不肿大，不见得没有肿瘤转移。现在通过能谱CT的新技术，有望解决这个问题，比如，通过病灶淋巴结的性质来判断肿瘤的发展程度，及时制定治疗方案，”郁主任介绍说。
“另外，能谱CT检查对于治疗疗效的判断有很大优势。目前，肿瘤的治疗包括化疗、放疗等方式，但临床治疗中会出现假性进展的情况。比如，有的患者治疗后显示肿瘤更大了，患者可能会怀疑治疗无效，其实，肿瘤肿大是由于治疗导致肿瘤出现水肿，在某一时间点显示肿瘤的体积变大，这恰恰说明治疗是有效的，”郁主任表示，“能谱CT检查技术，就能准确判断上述情况，及时把握住治疗进展的真相。”
诊断优势：更早、更小、更及时
疾病检查的最终目的，是为了更好地治疗，那么能谱CT对于治疗有哪些积极帮助呢？郁主任告诉我们，“一般情况下，人体组织的病变并非突如其来，而是由开始的一点点小病灶，逐渐扩大而产生。常规CT检测中，小的病灶可能显现不出来，有的患者明明感觉身体不适，CT却检查不出问题，这是由于小病灶难以被发现。现在，宝石能谱CT就能很好解决这一问题，它的信号探测器是人造宝石的材质，图象清晰度和信息利用率均有大幅度提升，相当于有了显微的效果。而越是早期发现病灶，治疗起来就越容易，对人体的伤害也就越小，这对肿瘤早期患者意义重大。”
“更可贵的是，能谱CT检查对于判断病变的性质有很大优势。肿瘤是良性，还是恶性，是医生和患者都最最关注的问题，能谱CT可以进行进行物质定量分析，准确判断病灶位置与性质。能谱CT能够帮助医生对患者不同脏器的肿瘤、不同性质的肿瘤、不同程度的肿瘤进行细致的分析与判断。”郁主任说，“比如，临床上常见的动脉硬化，不同时期、不同程度的动脉硬化风险不一样，能谱CT检查能够帮助医生判断患者动脉硬化斑块的风险几何，进而确定适合的治疗方案。”
检查优势：无创伤、风险小
在高心率时（即脉搏≥80次/分钟）进行冠状动脉CT造影，一直是临床工作中的难题。通常，患者需要服用降低心率的药物之后，方可进行检查。现在的能谱CT，成功地克服了这一难题，“我院引进的宝石能谱CT机是第三代产品，是目前最先进、最高端的CT。它在心率达到110次/分钟的条件下，仍可清晰成像，患者无需服用药物，这为冠心病患者、心脏支架植入术后患者和冠状动脉搭桥术后患者，带来极大便利，”郁主任介绍说。
此外，在脑血管疾病的检查上，能谱CT当仁不让成为最佳之选：“之前，临床上诊断脑血管疾病时，采用的是DSA血管造影检查，这项检查虽然准确率很高，但却需要在患者皮肤上做一个小切口完成检查。也就是说，虽然这是一项检查，但需要通过微创手术来完成，并且，此类检查的前期准备和后期处理工作都比较复杂，检查风险也比较高，患者需要住院。现在，能谱CT可以实现无创检查，只需注射对比剂，让对比剂经血液循环到全身，几秒钟就可以完成检查，患者无需住院，半数以上的脑血管疾病患者可以取代DSA检查，对于一些身体情况不够理想或不愿接受手术的患者来说，这又是一个福音。”（掌上青岛/青网记者 姚敏 通讯员 王婷婷）
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