掌上青岛/青网讯 CT检查大家并不陌生,临床医生根据CT检查结果,能够更准确地了解病情,确定治疗方案。近年来,CT检查设备日渐精良,应用范围日益扩大,在各系统疾病的诊断中发挥着越来越重要的作用。日前,记者从青岛市市立医院东院了解到,该院引进的国际上最先进的宝石能谱CT机,不仅完善了以往普通CT检查的不足,而且在临床诊断中具有独特的功能优势。
成像优势:更快、更准、更清晰
“宝石能谱CT相对于普通CT检查来说有几大优势:首先对于病变的显示清晰度有质的提高,普通CT扫描看不到的病灶,通过能谱CT检查可以及时发现。能谱CT采用了宝石材质探测器,信息采样率明显提升,图像的密度分辨率和空间分辨率大幅提高,能达到了高清成像的效果,”青岛市市立医院东院放射科主任郁万江向记者介绍说,“能谱CT的转速很快,可达到0.35s/圈,成像速度很快。这好比相机的快门,快门速度越快,拍摄的照片就越清晰;快门慢了,就容易拍‘糊’。因此,能谱CT在运动器官的检查上更适合,它采用的冠脉跟踪技术,非常适合临床上常用的冠状动脉造影,能够极大的帮助医生确诊。”
“能谱CT,还可以用来判断患者病灶周围淋巴结的性质,这对于肿瘤分期的判断有借鉴意义。临床上一系列病历表明,淋巴结肿大不一定有肿瘤转移,淋巴结不肿大,不见得没有肿瘤转移。现在通过能谱CT的新技术,有望解决这个问题,比如,通过病灶淋巴结的性质来判断肿瘤的发展程度,及时制定治疗方案,”郁主任介绍说。
“另外,能谱CT检查对于治疗疗效的判断有很大优势。目前,肿瘤的治疗包括化疗、放疗等方式,但临床治疗中会出现假性进展的情况。比如,有的患者治疗后显示肿瘤更大了,患者可能会怀疑治疗无效,其实,肿瘤肿大是由于治疗导致肿瘤出现水肿,在某一时间点显示肿瘤的体积变大,这恰恰说明治疗是有效的,”郁主任表示,“能谱CT检查技术,就能准确判断上述情况,及时把握住治疗进展的真相。”
诊断优势:更早、更小、更及时
疾病检查的最终目的,是为了更好地治疗,那么能谱CT对于治疗有哪些积极帮助呢?郁主任告诉我们,“一般情况下,人体组织的病变并非突如其来,而是由开始的一点点小病灶,逐渐扩大而产生。常规CT检测中,小的病灶可能显现不出来,有的患者明明感觉身体不适,CT却检查不出问题,这是由于小病灶难以被发现。现在,宝石能谱CT就能很好解决这一问题,它的信号探测器是人造宝石的材质,图象清晰度和信息利用率均有大幅度提升,相当于有了显微的效果。而越是早期发现病灶,治疗起来就越容易,对人体的伤害也就越小,这对肿瘤早期患者意义重大。”
“更可贵的是,能谱CT检查对于判断病变的性质有很大优势。肿瘤是良性,还是恶性,是医生和患者都最最关注的问题,能谱CT可以进行进行物质定量分析,准确判断病灶位置与性质。能谱CT能够帮助医生对患者不同脏器的肿瘤、不同性质的肿瘤、不同程度的肿瘤进行细致的分析与判断。”郁主任说,“比如,临床上常见的动脉硬化,不同时期、不同程度的动脉硬化风险不一样,能谱CT检查能够帮助医生判断患者动脉硬化斑块的风险几何,进而确定适合的治疗方案。”
检查优势:无创伤、风险小
在高心率时(即脉搏≥80次/分钟)进行冠状动脉CT造影,一直是临床工作中的难题。通常,患者需要服用降低心率的药物之后,方可进行检查。现在的能谱CT,成功地克服了这一难题,“我院引进的宝石能谱CT机是第三代产品,是目前最先进、最高端的CT。它在心率达到110次/分钟的条件下,仍可清晰成像,患者无需服用药物,这为冠心病患者、心脏支架植入术后患者和冠状动脉搭桥术后患者,带来极大便利,”郁主任介绍说。
此外,在脑血管疾病的检查上,能谱CT当仁不让成为最佳之选:“之前,临床上诊断脑血管疾病时,采用的是DSA血管造影检查,这项检查虽然准确率很高,但却需要在患者皮肤上做一个小切口完成检查。也就是说,虽然这是一项检查,但需要通过微创手术来完成,并且,此类检查的前期准备和后期处理工作都比较复杂,检查风险也比较高,患者需要住院。现在,能谱CT可以实现无创检查,只需注射对比剂,让对比剂经血液循环到全身,几秒钟就可以完成检查,患者无需住院,半数以上的脑血管疾病患者可以取代DSA检查,对于一些身体情况不够理想或不愿接受手术的患者来说,这又是一个福音。”(掌上青岛/青网记者 姚敏 通讯员 王婷婷)
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