掌上青岛/青网讯 曾经有微博吐槽，人到中年的烦恼：“人到中年事业成，以车代步，应酬无数，肥了肚腩，长了脾气，睡眠不好心有数。日乏夜困，此苦惟妻明了，此理惟医生知晓。”看到这则微博，多数中年男性咧嘴一笑的同时，不禁感同身受。的确，随着生活节奏的加快与年龄的增长，越来越多人的睡眠质量不容乐观，专家表示，很多人晚上睡不着，白天又嗜睡，主要原因与睡眠呼吸暂停综合征（俗称鼾症）有关。而且，夜深后隆隆的打鼾声，不仅影响他人的睡眠，也使打鼾者白天的工作、生活质量大打折扣。今天，就让我们跟随青岛市市立医院东院耳鼻喉科主任医师梅栩彬了解一下如何杜绝这种“会呼吸的痛”。
找准病因应对鼾症 治疗还需对症下药
鼾症，也就是睡眠呼吸暂停综合征一般分为保守治疗、呼吸机治疗和手术治疗三种。“保守治疗，主要针对打鼾症状比较轻的患者。一是要改善生活习惯，例如睡前不喝咖啡等令神经兴奋的饮料，保持平和的心态，”梅主任介绍道，“二是选择合适的入眠姿势，平躺时舌后缀，挤压咽腔，我们比较推荐的睡眠姿势是----右侧卧位，这有利于患者缓解打鼾症状。有的患者常年习惯仰卧，睡着后可能不自主的仰卧，这种情况可以提前在睡衣背后绑一个网球或者小鼠标，这样，即使入眠后身体又不由自主仰卧，也会因为不适而改为侧卧。另外，枕头的选择也尤为重要，最好选择侧卧时正好让头部处于水平位高度的枕头。过高或者过低的枕头，都会导致鼾症的加重。”
“三是要改正不良嗜好，例如抽烟、喝酒等等；肥胖是导致鼾症的重要因素，所以，体重超标的人要适当减肥，可以通过控制饮食、坚持运动等方法，让体重恢复到正常水平。四是及时治疗原发病，因高血压、心脑血管疾病引发的鼾症，一定要及时治疗原发病。原发病的病情得到控制，打鼾的症状自然就减轻了。再就是，因为小下颌引发的鼾症，需要运用口腔矫治器，及时进行小下颌矫正。”梅主任说。
呼吸机治疗是目前在欧美国家非常流行的一种治疗方式，梅主任告诉我们：“是通过晚上睡觉时，持续佩戴呼吸机来调整呼吸道的正负压。持续的气道内正压，可撑开上气道软组织塌陷区域，使整个呼吸道保持通畅状态，令患者睡眠时不再出现打呼噜、憋气、呼吸暂停等现象。呼吸机的佩戴，需要在专业医生指导，在相关压力滴定检测的基础上进行。这是根据每个人病情的不同，调节呼吸机所给出的压力数值，就像咱们平时配眼镜，验光师测试眼睛度数一样。”
关于手术治疗，梅主任表示：“因为气道狭窄、扁桃体肥大、软腭肥厚、腺样体肥大、鼻甲肥大等原因造成的打鼾，都可以通过手术方法来解决。通过手术，把肥大的组织切除，上气道阻力下降，就会缓解和改善通气状况，起到缓解打鼾、减少睡眠呼吸暂停的作用。比较经典的手术是悬雍垂腭咽成形术，主要针对因咽腔狭窄、软腭松弛等原因引发的鼾症；若患者是因为鼻咽部的因素例如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻息肉等导致，就需要做鼻腔扩容等相应手术。”
根据临床调查，五六十岁以下的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者首先建议手术治疗，因其身体素质尚可，可以承受手术；年纪较大的患者，最好考虑呼吸机治疗。手术治疗的短期效果较为明显，患者的打鼾、睡眠呼吸暂停情况可显著改善。但是随着年纪增大，肌肉松弛、神经反射下降、兴奋性下降，整个呼吸道又松弛阻塞，导致“鼾声依旧”，这个时候，可以采用呼吸机治疗配合保守治疗的办法。所以说，鼾症的治疗还需专业的医生，根据患者的不同情况进行判断，对症下药进行治疗。
治疗不可一蹴而就 轻信小广告易酿大祸
作为卧室“毒瘤”，打鼾不仅严重影响夫妻的睡眠质量，更是潜在的“夜间杀手”，有可能引发患者猝死。于是，很多人求医心切，寄希望于旁门左道，幻想用各类偏方奇招来彻底摆脱这种“会呼吸的痛”。
现在很多‘药到病除’、‘一针见效’宣传，十分不靠谱。“根据当前的科研水平与临床研究，上面这种宣传效果目前根本达不到，这种疾病的治疗应该是以上三种治疗方式与心理等因素共同结合、相辅相成的效果，并不是一蹴而就的。”梅主任提醒广大市民。患者如果相信了这种夸大宣传，不但造成经济损失，更会延误治疗时机，希望大家到正规医疗机构，进行正规检查治疗。
关爱睡眠健康 邀您关注中国睡眠大会
随着打鼾等睡眠疾病的日益突出，睡眠问题受到医学界的高度重视。据悉，7月9日-11日，由中国医师协会主办，中国医师协会睡眠医学专家委员会、中国睡眠联盟共同承办的中国睡眠大会将在青岛举行。“本次睡眠大会，是一个综合学科的大会，不仅仅耳鼻喉科参加，还包括小儿科、神经内科、呼吸科、口腔科和心理科等专业，会议的举办也说明睡眠障碍疾病，越来越受到医学界的关注。我们也呼吁广大市民，要重视自己的睡眠，有不适时要尽快到专业医疗机构就诊，减少相关并发症的发生，希望大家夜夜安睡，拥抱健康”。（通讯员 王婷婷）
已有0人发表了评论