“现在的医学发展太快了。真没想到，在腰上开一个比钥匙孔还小的口，就能对付折腾了我十年的椎间盘突出。 ”昨天上午，在青岛海慈医疗集团的病房里，52岁的王桂芬高兴地说。不久前，海慈脊柱外科采用国内最先进的微创技术——椎间孔镜技术为她实施了椎间孔镜下髓核摘除、神经根管扩大、纤维环射频消融成型术，帮她解除了病痛。据了解，这是该院首例椎间孔镜下手术。
椎间盘突出折磨她10年
“10年前，我的椎间盘就出问题了。可听说只能做大手术才行，所以就一直没到医院治疗。 ”王桂芬说，前些日子，她的病情再次加重，躺在床上翻身都难受。于是，就来到了海慈医疗集团脊柱外科。
“腰椎间盘突出症是一种常见病，主要是由于退变、外伤等原因，造成腰部纤维环后凸或断裂，髓核脱出，压迫脊神经或马尾神经，从而引起腰腿痛、下肢麻木、无力、大小便功能障碍等一系列临床症状。 ”脊柱外科主任陈德喜说，临床数据显示，男性腰椎间盘突出症患者是女性的5倍。近年来，虽然治疗腰椎间盘突出症的方法不断创新和提升，但患者的满意度并不高，甚至一些患者担心手术失败而拒绝进行传统开放式手术治疗。
术后第二天就下地活动
“说实话，一听说要手术，我一百个不愿意。后来，陈主任跟我说是个微创手术，只要在腰上打个小孔就行，不遭罪而且恢复快。 ”王桂芬在病房里来回走着，高兴地说，“果真，手术第二天，我就能下地溜达了。 ”
“我们就是用最先进的椎间孔镜技术为她做了微创手术，切口还不到1厘米。 ”陈德喜说，今年引进了最先进的德国joimax椎间孔镜系统，开展了这项被称为“脊柱微创手术”的椎间孔镜技术。椎间孔镜技术是在患者局部麻醉、意识清醒的情况下，通过微小切口，在c臂机透视准确定位的情况下，从患者身体侧方或后方，经过椎间孔，在人体安全三角区建立工作通道，然后通过椎间孔镜，在全程可视化操作引导下，清楚定位突出的髓核、增生组织，然后利用细小的髓核钳和双极射频电极，进行盘内及突出髓核摘取和消融，从而达到治疗椎间盘突出的目的。
三大优势完胜传统手术
“这项技术是目前世界上公认的一种十分安全有效的微创技术，也是现在治疗腰椎间盘突出先进、安全、经济且行之有效的技术。 ”陈德喜说，与传统脊柱手术相比，椎间孔镜技术有三大优势。
首先，微创它可根据病情选择进入体内的最佳方式来到达目标区域，不破坏周围身体组织，不影响脊柱稳定性，并能清楚观察到椎管和神经，不会对其造成干扰，不会在人体重要结构处形成瘢痕。其次，在同类手术中对患者创伤最小、效果最好。第三，适应症广，可以处理所有类型的椎间盘突出症以及部分椎管狭窄和钙化等病变。另外，这项技术并发症少、术后形成血栓和感染的概率低；安全性高，只实施局部麻醉，医生能在手术中与患者互动，避免伤及神经和血管；患者术后次日即可下地活动，约3～4周就能恢复正常工作和体育锻炼。此外，微创手术费用也低。
青岛晚报/掌上青岛/青网记者于波 谭华
