掌上青岛/青网讯 近日，青岛市市立医院东院急诊科司君利主任带领急诊消化团队成功为一名剖腹产后一周的特殊新妈妈实施了“腹带加压后胃镜检查术”，术后病理检查显示为胃低分化印戒细胞癌，为患者尽早开始下一步治疗，争取到宝贵时间。
32岁的林华（化名）妊娠期间食欲很差，常有呕吐发生，到青岛某专科医院就诊，诊断为妊娠合并甲亢、电解质紊乱、贫血、低蛋白血症。因为身体原因，被迫在孕31周时，接受剖宫产手术终止妊娠。但是，术后仍然恶心、呕吐、不能进食，进行腹部CT检查，结果显示胃壁厚，家属陪同林华辗转青岛多家医院，均被告知如果要进一步诊治，必须先进行胃镜检查。可是林华的身体状况太差，又刚刚接受了剖宫产手术，腹部切口没有完全愈合，胃镜检查中增加的腹压很容易导致切口裂开，各接诊医院都认为她马上接受胃镜检查的风险指数太高，建议暂缓检查。
看着林华每况愈下、不容乐观的身体状况，心急如焚的家属最终带着她来到青岛市市立医院东院。东院急诊科主任司君利接诊后，结合患者的病史、查体、影像学资料综合分析了病情，凭借多年丰富的临床经验，判断患者患恶性肿瘤的可能性极大！司主任知道，晚一天明确诊断，病人就要推迟一天开始针对性治疗，这也意味着肿瘤会不断扩散，病情会不断恶化。
“患者剖宫产后刚刚一周，身体情况很差，营养状况不佳，导致伤口愈合很慢，此时进行胃镜检查风险极高。”司主任在接受采访时表示，“一方面，检查时患者的本能反应就是恶心、呕吐，这可能会导致腹部切口裂开；另一方面，检查时增加的腹压，也会对手术切口造成伤害。”
“我们与患者家属进行了充分沟通，让他们详细了解患者的情况以及所面临的风险。我们医生要做的，就是尽全力运用我们的专业技术，帮助患者最大限度规避风险。家属对我们的工作表示信任与支持。”司主任说，“我们团队共同研讨分析之后，针对患者的特殊情况，提出了腹带加压胃镜检查的方式。也就是，检查时给患者腹部加一个腹带固定住切口，以有效防范患者胃镜检查的风险，避免手术切口裂开”。
司主任这样简单的一句话，体现的却是急诊消化团队的智慧和整个团队“胆大心细，勇于创新”的工作理念。由于术前周密讨论，针对病情研究设定了多种手术检查预案，林华的胃镜检查非常顺利。术后，病理检查结果显示为胃低分化印戒细胞癌，这是一种恶性程度比较高的胃癌，早一天拿到诊断结果，就为病人早一天赢得了治疗时机，彰显出医院一切为了病人的服务宗旨，以及技术精湛、勇于创新的专业风范。
司主任表示，近年来，胃癌的发病人群越来越年轻化，多数早期胃癌患者并无明显症状，恶心、呕吐、消瘦等是进展期胃癌最常见的临床症状，在此，他特别提醒广大市民朋友，平时要保持良好的生活习惯，若身体出现不适，一定及时到正规医疗机构就诊。（通讯员 伊丽明）
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